Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

О ПРОПУСКНОМ РЕЖИМЕ В АСТРАХАНИ

14 марта я публично призвал к введению в области режима Чрезвычайной ситуации.
Задач было две:
- без конкурсов срочно прибрести медицинские маски, респираторы, одноразовые перчатки и дезинфекторы;
- запретить все массовые скопления людей.

17 марта губернатор принял распоряжение о введении режима повышенной готовности. 19 марта, Минфин России разрешил внеконкурсные закупки лекарственных средств и медицинских изделий. 23 марта в Астраханской области был введен карантин и жесткие ограничения на передвижение граждан.

Это были правильные и очень своевременные меры. И тогда, и сейчас я скажу, что Игорь Бабушкин был полностью прав, приняв жесткие решения.

Поскольку, как теперь стало очевидным, правительство области (Шарыкин) заранее не озаботилось осмысленным планом антиэпидемиологических мероприятий, многие вещи были прописаны очень бегло и требовали уточнения. В ситуации первоначальной спешки это было нормально. К сожалению, за прошедшую неделю исправлено было не все.

Поскольку речь идет о безопасности горожан, и мы не можем быть заложниками желания пропиариться добрыми отчетами некоторых чиновников, приходится обсуждать мероприятия публично.

Collapse )

Эпидемия. Насколько действия властей адекватны вызову?

Начнем с сути вызова.

Есть заболевание, быстро передающееся от человека к человеку. Средний рост инфицированных в сутки 20%. В том числе в России. В России за пять дней рост в 5 раз.
80% заболевших переносят все легко, но есть уязвимые группы – пожилые, сердечники, онкобольные. Их иммунная система ослаблена и им нужна стационарная помощь в больницах от сложной пневмонии.
Медицина лечит пневмонию, но если обратившихся слишком много, то система здравоохранения просто захлебывается, как это произошло в Италии. Поэтому растет и смертность. Неделю назад она была 3.5%, сейчас уже 4.5%.


В чем отличия России?

  1. К нам эта зараза приходит позже, то есть есть время подготовиться и учесть зарубежный опыт.

  2. В России в разы больше аппаратов искусственной вентиляции легких, чем на Западе. Так получилось.

Collapse )

МЕРЫ, ПРЕДПРИНИМАЕМЫЕ ВЛАСТЯМИ, АБСОЛЮТНО АДЕКВАТНЫ

В минувшие выходные нами были озвучены предложения СПРАВЕДЛИВОЙ РОССИИ по ситуации с коронавирусом. Были направлены официальные письма в адрес и федеральной, и региональной власти, я выступал в Госдуме.
Сегодня, в пятницу, мы можем судить, насколько решения властей соответствуют нашим предложениям.

Проблема № 1. Конкурсы. По действующему законодательству, органы власти вправе что-то приобретать только через конкурсы, которые длятся два месяца, а так долго ждать мы не можем.
Предложение СР: отменить конкурсы на приобретение медицинских изделий и лекарственных препаратов в условиях пандемии.
Решение: 19 марта Минфин РФ направил официальное письмо о том, что пандемия подпадает под чрезвычайную ситуацию и можно проводить закупы вне конкурса.

Проблема № 2. Массовые мероприятия.

Предложение СР: запретить не только государственные, но и частные, включая религиозные, массовые мероприятия.
Решение: 19 марта губернатор области Игорь Бабушкин официально запретил проведение банкетов, корпоративов, дней рождения и свадеб в ресторанах и пр. числом более 50 человек. Кроме того, объявлено о прекращении массовых религиозных мероприятий.

Проблема № 3. Экспресс-диагностика.
Предложение СР: обеспечить понятную и быструю возможность экспресс-диагностики без вызова машин скорой помощи на дом и посещения поликлиник, возможно, учитывая теплую погоду, организовав точки экспресс-диагностики на открытом пространстве.
Решение: в регионы направлены тесты. В Астрахань их поступило 900. Будут поступления еще.

Проблема № 4. Зарплата врачей.
Предложение СР:
- незамедлительно пересмотреть реализацию майских указов президента в части зарплаты медработников, привязав размер зарплаты не к сотруднику (который работает в итоге на двух ставках), а к ставке с тем, чтобы незамедлительно ликвидировать дефицит профильных специалистов, составляющий 70 человек (инфекционисты, пульмонологи, реаниматологи, эпидемиологи и др.);
- восстановить ранее сокращенные штаты санитарок в больницах
Решение: пока из федерального бюджета выделено 10 млрд. руб. на дополнительные выплаты врачам.

Collapse )

Митинг профсоюза Действие

Сегодня в Астрахани прошел митинг профсоюза Действие - членской организации КТР, объединяющей врачей и медсестер. В Астраханской области координатором профсоюза является наш прекрасный товарищ, замечательный активист Ксения Литвинова (Ксения Васильевна Петренко).

Митинг был организован в поддержку осужденных врачей Александра Шишлова и Ольги Андроновой. Шишлову инкриминировали то, что он выпустил пациента из психиатрии, тот месяц не пил лекарства и совершил преступление. Андроновой - что она закрыла на ночь в психиатрии женщину, угрожавшую убить своих родных.

В общем, посадить можно любого. В Следственном комитете создан целый отдел по делам врачей. А будет отдел - будут и дела, ведь иначе следователей уволят по сокращению.

Такая система уничтожает здравоохранение в России. Как депутат, представляющий интересы астраханцев и вице-президент КТР, я обязан вмешаться. Поэтому я направил официальный запрос в Генпрокуратуру. Поэтому я вместе с @Борис Кравченко (Boris Kravchenko) договорился, чтобы вмешался СПЧ, и Федоров перед отставкой успел направить письмо от имени Совета на имя Чайки. Поэтому мы и были сегодня все вместе - Ксения Литвинова, Мама Римма, @Александр Козлов (Alex Kozlov) и другие замечательные люди из нашего общего социального движения.

И еще. Ведь повестка очень широкая. Поэтому наши требования обращены и к местным властям. В условиях двойного роста бюджета пришло время вернуть санитаркам их прежний статус (их перевели формально технички, чтобы снизить зарплату, при этом не меняя обязанности) и повысить зарплату врачам.

Послезавтра с активистами "Действия" мы обсудим тактику кампании за Справедливую медицину. За права и врачей, и всех нас.

Съезд профсоюза Действие

В Москве. Здесь проходит съезд активистского профсоюза работников здравоохранения Действие. С начала года численность профсоюза выросла втрое и завтра он будет преобразован во всероссийский. Профсоюз имеет большую историю побед по зарплатам и условиям труда, достигнутых в очень тяжёлой борьбе. Астраханская делегация, разумеется, присутствует.

Если в двух словах о проблемах медицины:

- отрасль недофинансируется примерно в два раза (причина: здравоохранение переведено на отчисления с зарплаты работников, 40% работников привлекаются работодателями без официального оформления и с их зарплаты в фонд медстрахования не отчисляется ничего);

- майские указы Путина о повышении зарплаты выполняются без должного финансирования, поэтому произошло масштабное сокращение врачей и медсестер;

- поэтому специалистов не хватает, а те, которые есть, работают на 1.5-2 ставки, что приводит к неизбежным ошибкам, за что врачей еще и подвергают уголовному преследованию.

К этим основным проблемам добавляется много других: бесконечные проверки, штрафы частных страховых компаний, отсутствие четких правил по зарплате и т.п.

Именно поэтому активная часть врачей объединяется в независимый профсоюз "Действие". Он охватил уже 50 регионов и сегодня становится общероссийским.
На изображении может находиться: один или несколько человек, толпа и в помещении

Очередные успехи Астраханского руководства: рост зарплат в 1.5-2 раза за год

Минздрав области распространил слайды о росте зарплат врачей и медперсонала. Исходя из них, в прошлом году зарплаты врачей выросли в полтора раза (и составили 55.000 руб.), а у младшего медперсонала вдвое. Прошу сообщить, у кого как.

К столетию мартовского восстания в Астрахани, часть 1 "Предпосылки"

ГЛАВА 4. ГОД ТРЕТИЙ. 1919
АСТРАХАНСКИЙ КРАЙ. НАЧАЛО 1919 года

Проблемы нарастали. Если в Москве и Петрограде численность населения уменьшалась, то в Астраханском крае она только росла. По оценкам руководителей региона, в январе 1919 года здесь проживало полтора миллиона человек против миллиона до начала войны1039! Население самой Астрахани, составлявшее в 1913 году всего 150 000 человек, теперь оценивалось в 220 тыс. человек1040.


Это означало продовольственный кризис.


Хлеб производился только на севере губернии, но его было недостаточно. Производство составляло 7 млн пудов, а потребление — 12 млн пудов. На деле баланс был хуже, поскольку северные уезды теперь снабжали только Царицын и армию.

Collapse )

На встрече с Владимиром Путиным



Был в Санкт-Петербурге. Выступил на Совете законодателей. Это ежегодное мероприятие на этот раз было посвящено вопросам медицины и цифровых технологий.

Рассказал президенту о проблемах с предоставлением жилья для лиц, имеющих сложные заболевания, и детей-сирот. Есть перечень опасных заболеваний, при которых Минздрав запрещает совместное проживание, и люди получают право на внеочередное жилье. Но если речь идет о родственниках, такого права нет. Нужно менять норму Жилищного Кодекса.



Collapse )

К Дню медицинского работника

Расходы на здравоохранение в России уступают параметрам других развитых стран. Если в странах ОЭСР доля бюджетных расходов на здравоохранение составляет 6,7%, а в Восточной Европе 6,0%, то в России всего 3,7%.

Нам могут сказать, что на Западе значительную долю расходов несут еще и граждане. Это верно, но надо отметить, что Россия ненамного отстает от них, а в ряде случаев даже уже обогнала. Так, в странах ОЭСР частные расходы на здравоохранение составляют 2,6% ВВП, в Восточной Европе – 1,5%, а в России – 1,8%.

В целом государственные расходы в доле российского ВВП были в 1,8 раза меньше, чем в странах ОЭСР в среднем, при сравнении с «новыми» странам ЕС – в 1,6 раза меньше.

Еще контрастнее окажется сравнение расходов по индексу покупательной способности. В 2012 году, когда российская экономика была на пике, расходы на душу населения в долларах, оцененных по паритету покупательной способности, государственные расходы на здравоохранение в РФ в 2,8 раза меньше, чем в среднем в странах ОЭСР, при сравнении с «новыми» странами ЕС – в 1,5 раза меньше:




Collapse )