Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

О РАБОТЕ АСТРАХАНСКОГО РЕГИОНАЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ В ПЕРИОД КОРОНАВИРУСА

ЗАКОНОДАТЕЛЬНАЯ РАБОТА
На общероссийском уровне депутат ГосДумы О.В.ШЕИН:
- в результате встречи с министром труда А.О.Котяковым провел решение об автоматическом продлении социальных льгот и субсидий по ЖКХ до конца года без оформления справок (этот тезис вошел в речь Президента от 27 марта);
- поставил на голосование в Думе вопрос об отмене норм 44-ФЗ применительно к закупке медицинского оборудования, средств защиты и лекарств от COVID (поправка отклонена, но в тот же вечер почти дословно воспроизведена в разъясняющем письме Минфина, а спустя неделю принята на уровне ФЗ в редакции Правительства);
- добивался увеличения пособий безработным. Были направлены письма на имя главы правительства М.В.Мишустина, на пленарное заседание вынесено протокольное поручение, поддержанное Госдумой. Как результат, минимальное пособие было увеличено с 1500 до 4500 рублей, а детям всех безработных предоставлено пособие в размере 3000 рублей.Collapse )

РОССИЙСКИЙ КАПИТАЛИЗМ И КОРОНАВИРУС

Благоприятные стартовые условия

Коронавирус – не всемирный заговор. Карантинные мероприятия приняты и в тоталитарном (отнюдь не коммунистическом) Китае, где людей заживо заваривали целыми подъездами, и в демократической Европе. Везде колоссальные убытки понесла экономика и крупный капитал, стоящий за СМИ и правительствами мира. Отдельные эксперименты в Швеции, Беларуси и особенно Бразилии с попыткой игнорировать проблему, показали общественную опасность игнорирования пандемии.

Россия имела ряд выгодных преимуществ, позволявших пройти эпидемию с наименьшими потерями:
- бедность населения и отсутствие массового внешнего туризма;
- низкая плотность населения и низкая частотность коммуникаций между регионами;
- достаточно ответственное население, готовое следовать инструкциям (в этом мы психологически ближе к немцам, чем к итальянцам);
- противоэпидемические традиции, выстроенные еще в период Империи и особенно СССР.

На выходе получилось второе место в мире по числу заболевших (по состоянию на май), но, самое главное, не удалось избежать серьезного падения доходов населения и глубокого политического разворота в настроениях общества, которое власть, очевидно, стремилась избежать.

Почему так получилось?Collapse )

Спуск с плато?

Минздрав Астраханской области демонстрирует позитивную динамику по ситуации с коронавирусом. За последние 5 дней выздоровели 220 человек (с 277 до 497), а заболели всего 200 (с 945 до 1154).

Вместе с тем, возросло число и контактных людей - на целую тысячу (с 6855 до 7829). Возросло и число находящихся под амбулаторным наблюдением, то есть с подозрением на ковид (с 2398 до 2605).

В чем возникают риски, требующие купирования, чтобы мы не скатились обратно к аусвайсам и штрафам?

(1) ввоз заболевания извне региона. Рядом, в Дагестане, бушует эпидемия. Официально, это эпидемия от внебольничной пневмонии, поразившей в мае 13700 человек, из которых 657 умерли. Вполне ковидный уровень смертности, заметим - те самые европейские 6%. Нам нужно жестко ограничить въезд в регион. Постановление губернатора об обязательном двухнедельном карантине въезжающих не должно быть подвешено в воздухе, как это происходит сейчас. По примеру Краснодарского края следует за счет бюджета снять гостиницы и размещать там въезжающих иногородних (или в режиме оплаты 50/50, чтобы не было соблазна гостиничного туризма). А возвращающиеся домой астраханцы должны сидеть две недели дома в режиме полицейских проверок или использовать по возвращению тестирование (меня это тоже касается). Дорого нанимать гостиницы приезжим? Дороже обойдется повторение апрельского сценария.

Свыше ста астраханцев подписали соответствующее обращение к губернатору и я нахожусь в их числе. https://www.change.org/p/губернатор-астраханской-области-и-ю-бабушкин-перекройте-бесконтрольный-въезд-в-регион?fbclid=IwAR35mIN2Lcr7gjbdcIUoxNZJ1cCahotZnji8fX09LCnsUmWRHJN94HRO2OA

(2) нужно проявить высокое внимание к тем, кто оказался под амбулаторным наблюдением. Это люди с признаками ОРВИ. На дворе май. Понятно, что можно простудиться и под дождем, но число этих людей неуклонно возрастает, хотя по уму по разуму должно снижаться: 1 мая - 1872 человека, 19 мая - 2605. Здесь, очевидно, требуется отдельный учет внебольничной пневмонии, чтобы не скатиться в дагестанский сценарий, и более широкое применение КТ.

Я направил официальные запросы в Минздрав и Роспотребнадзор области о предоставлении информации по числу случаев внебольничной пневмонии.

Все мы хотим возвращения к нормальной жизни. Для нас, как для социалистической партии, например, карантинные мероприятия означают что мы не можем использовать полноценные механизмы сопротивления правительственной политике наступления на права работников.

Но это означает, что мы не только должны и сами быть осмотрительны, применять маски, перчатки, санитайзеры, и требовать - именно требовать, наше здоровье не предмет просьб - от власти заранее блокировать любые опасные повороты.

Да, и кстати. Если бы блокировали въезд в страну в феврале, не было бы сейчас всего происходящего (дело бы ограничилось печалью отдельным туристических компаний, которым можно было бы закрыть убытки из бюджета).

Письмо министру о внебольничной пневмонии

Министру здравоохранения
Российской Федерации
МУРАШКО М.А.

Уважаемый Михаил Альбертович!

10 мая 2020 года в социальных сетях Интернет появились списки медицинских работников Республики Дагестан, скончавшихся в результате эпидемии коронавируса. Поименно, с указанием места работы, в этих списках было обозначено тридцать человек.

16 мая министр здравоохранения Республики Дагестан Джамалудин Гаджиибрагимов сообщил, что число погибших врачей достигло сорока. При этом, по словам министра, в республике зарегистрировано 13697 заболевших COVID-19 и внебольничными пневмониями. В стационарах из них находится 7000 человек, а 657 скончались.

При этом по данным оперативного штаба собственно коронавирусом заболели 3280 человек, из которых погибли 27. Таким образом, смертность от коронавируса составила 0.8%, в то время как смертность от внебольничных пневмоний — 6.0%.

Дагестанская ситуация имеет место быть и в других регионах. Так, в Санкт-Петербурге, как заявил губернатор Александр Беглов, коронавирусом заразилось 8485 человек, из которых умерли 63, а внебольничную пневмонию диагностировали у 11223 человек, из которых умерли 694. Смертность составила, соответственно, 0.7% и 6.2%.

Очевидно, что внебольничные пневмонии представляют качественно более высокую угрозу, чем COVID-19, если исходить из данных Роспотребнадзора и не рассматривать внебольничную пневмонию в летний период как форму проявления инфицирования коронавирусом.

В связи с изложенным, уважаемый Михаил Альбертович, прошу Вас рассмотреть возможность обращения к президенту страны о распространении мер поддержки в виде повышенной зарплаты и страхования от несчастного случая, на медицинский персонал, занятый на помощи гражданам России, заболевшим в фактически летний сезон пневмонией, а также ежедневном размещении на сайте Министерства информации о числе заболевших пневмонией и скончавшихся от нее лиц.

С уважением,
заместитель руководителя фракции
СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ,
вице-президент
Российской Конфедерации труда
О.В.ШЕИН

1300 респираторов - в поликлиники и больницы

Добрый вечер и доклад по работе: FFP3 в поликлиники - 20 на Казачий ерик, 35 на Свободный, 20 на Бабаевский, 20 на Софью Перовскую, 30 на Кр. Набережную (из них десять ffp1), 15 в Солянку (5 ffp1), 50 ЦРБ Нариманов, 50 ЦРБ Камызяк, 75 ЦРБ Красный Яр, 30 Поликлиника на Льва Толстого, 25 на Мейера (5 ffp1), 30 на Боевая (10 ffp1), 40 на Адмирала Нахимова, 45 в Ахтубинск, семь на КПП в Знаменск, шесть в Трусовскую скорую помощь, 40 в Харабалинскую больницу, 20 в поликлинику на Б.Хмельницкого, 30 в поликлинику на Десятку, 10 в амбулаторию на Старокучергановку.

Ранее FFP3 245 Александровская больница, 240 Инфекционная больница, 32 Скорая помощь (инфекционные бригады), а также 45 в поликлиники на Яблочкова и Полякова, 70 врачи - члены профсоюза Действие.

В общей сложности я купил и передал врачам порядка 1300 респираторов при стоимости одного FFP3 в 450-470 рублей.




Collapse )

О ПРОПУСКНОМ РЕЖИМЕ В АСТРАХАНИ

14 марта я публично призвал к введению в области режима Чрезвычайной ситуации.
Задач было две:
- без конкурсов срочно прибрести медицинские маски, респираторы, одноразовые перчатки и дезинфекторы;
- запретить все массовые скопления людей.

17 марта губернатор принял распоряжение о введении режима повышенной готовности. 19 марта, Минфин России разрешил внеконкурсные закупки лекарственных средств и медицинских изделий. 23 марта в Астраханской области был введен карантин и жесткие ограничения на передвижение граждан.

Это были правильные и очень своевременные меры. И тогда, и сейчас я скажу, что Игорь Бабушкин был полностью прав, приняв жесткие решения.

Поскольку, как теперь стало очевидным, правительство области (Шарыкин) заранее не озаботилось осмысленным планом антиэпидемиологических мероприятий, многие вещи были прописаны очень бегло и требовали уточнения. В ситуации первоначальной спешки это было нормально. К сожалению, за прошедшую неделю исправлено было не все.

Поскольку речь идет о безопасности горожан, и мы не можем быть заложниками желания пропиариться добрыми отчетами некоторых чиновников, приходится обсуждать мероприятия публично.

Collapse )

Эпидемия. Насколько действия властей адекватны вызову?

Начнем с сути вызова.

Есть заболевание, быстро передающееся от человека к человеку. Средний рост инфицированных в сутки 20%. В том числе в России. В России за пять дней рост в 5 раз.
80% заболевших переносят все легко, но есть уязвимые группы – пожилые, сердечники, онкобольные. Их иммунная система ослаблена и им нужна стационарная помощь в больницах от сложной пневмонии.
Медицина лечит пневмонию, но если обратившихся слишком много, то система здравоохранения просто захлебывается, как это произошло в Италии. Поэтому растет и смертность. Неделю назад она была 3.5%, сейчас уже 4.5%.


В чем отличия России?

  1. К нам эта зараза приходит позже, то есть есть время подготовиться и учесть зарубежный опыт.

  2. В России в разы больше аппаратов искусственной вентиляции легких, чем на Западе. Так получилось.

Collapse )

МЕРЫ, ПРЕДПРИНИМАЕМЫЕ ВЛАСТЯМИ, АБСОЛЮТНО АДЕКВАТНЫ

В минувшие выходные нами были озвучены предложения СПРАВЕДЛИВОЙ РОССИИ по ситуации с коронавирусом. Были направлены официальные письма в адрес и федеральной, и региональной власти, я выступал в Госдуме.
Сегодня, в пятницу, мы можем судить, насколько решения властей соответствуют нашим предложениям.

Проблема № 1. Конкурсы. По действующему законодательству, органы власти вправе что-то приобретать только через конкурсы, которые длятся два месяца, а так долго ждать мы не можем.
Предложение СР: отменить конкурсы на приобретение медицинских изделий и лекарственных препаратов в условиях пандемии.
Решение: 19 марта Минфин РФ направил официальное письмо о том, что пандемия подпадает под чрезвычайную ситуацию и можно проводить закупы вне конкурса.

Проблема № 2. Массовые мероприятия.

Предложение СР: запретить не только государственные, но и частные, включая религиозные, массовые мероприятия.
Решение: 19 марта губернатор области Игорь Бабушкин официально запретил проведение банкетов, корпоративов, дней рождения и свадеб в ресторанах и пр. числом более 50 человек. Кроме того, объявлено о прекращении массовых религиозных мероприятий.

Проблема № 3. Экспресс-диагностика.
Предложение СР: обеспечить понятную и быструю возможность экспресс-диагностики без вызова машин скорой помощи на дом и посещения поликлиник, возможно, учитывая теплую погоду, организовав точки экспресс-диагностики на открытом пространстве.
Решение: в регионы направлены тесты. В Астрахань их поступило 900. Будут поступления еще.

Проблема № 4. Зарплата врачей.
Предложение СР:
- незамедлительно пересмотреть реализацию майских указов президента в части зарплаты медработников, привязав размер зарплаты не к сотруднику (который работает в итоге на двух ставках), а к ставке с тем, чтобы незамедлительно ликвидировать дефицит профильных специалистов, составляющий 70 человек (инфекционисты, пульмонологи, реаниматологи, эпидемиологи и др.);
- восстановить ранее сокращенные штаты санитарок в больницах
Решение: пока из федерального бюджета выделено 10 млрд. руб. на дополнительные выплаты врачам.

Collapse )

Митинг профсоюза Действие

Сегодня в Астрахани прошел митинг профсоюза Действие - членской организации КТР, объединяющей врачей и медсестер. В Астраханской области координатором профсоюза является наш прекрасный товарищ, замечательный активист Ксения Литвинова (Ксения Васильевна Петренко).

Митинг был организован в поддержку осужденных врачей Александра Шишлова и Ольги Андроновой. Шишлову инкриминировали то, что он выпустил пациента из психиатрии, тот месяц не пил лекарства и совершил преступление. Андроновой - что она закрыла на ночь в психиатрии женщину, угрожавшую убить своих родных.

В общем, посадить можно любого. В Следственном комитете создан целый отдел по делам врачей. А будет отдел - будут и дела, ведь иначе следователей уволят по сокращению.

Такая система уничтожает здравоохранение в России. Как депутат, представляющий интересы астраханцев и вице-президент КТР, я обязан вмешаться. Поэтому я направил официальный запрос в Генпрокуратуру. Поэтому я вместе с @Борис Кравченко (Boris Kravchenko) договорился, чтобы вмешался СПЧ, и Федоров перед отставкой успел направить письмо от имени Совета на имя Чайки. Поэтому мы и были сегодня все вместе - Ксения Литвинова, Мама Римма, @Александр Козлов (Alex Kozlov) и другие замечательные люди из нашего общего социального движения.

И еще. Ведь повестка очень широкая. Поэтому наши требования обращены и к местным властям. В условиях двойного роста бюджета пришло время вернуть санитаркам их прежний статус (их перевели формально технички, чтобы снизить зарплату, при этом не меняя обязанности) и повысить зарплату врачам.

Послезавтра с активистами "Действия" мы обсудим тактику кампании за Справедливую медицину. За права и врачей, и всех нас.

Съезд профсоюза Действие

В Москве. Здесь проходит съезд активистского профсоюза работников здравоохранения Действие. С начала года численность профсоюза выросла втрое и завтра он будет преобразован во всероссийский. Профсоюз имеет большую историю побед по зарплатам и условиям труда, достигнутых в очень тяжёлой борьбе. Астраханская делегация, разумеется, присутствует.

Если в двух словах о проблемах медицины:

- отрасль недофинансируется примерно в два раза (причина: здравоохранение переведено на отчисления с зарплаты работников, 40% работников привлекаются работодателями без официального оформления и с их зарплаты в фонд медстрахования не отчисляется ничего);

- майские указы Путина о повышении зарплаты выполняются без должного финансирования, поэтому произошло масштабное сокращение врачей и медсестер;

- поэтому специалистов не хватает, а те, которые есть, работают на 1.5-2 ставки, что приводит к неизбежным ошибкам, за что врачей еще и подвергают уголовному преследованию.

К этим основным проблемам добавляется много других: бесконечные проверки, штрафы частных страховых компаний, отсутствие четких правил по зарплате и т.п.

Именно поэтому активная часть врачей объединяется в независимый профсоюз "Действие". Он охватил уже 50 регионов и сегодня становится общероссийским.
На изображении может находиться: один или несколько человек, толпа и в помещении